Peopesade nahk kestendab ja ketendab: põhjused, leevendus ja ravi

Viimati uuendatud: 17.09.2026

Harvem võib naha muutustega kaasneda toitainete puudus. See aga ei tähenda, et iga ketendav peopesa viitaks vitamiinipuudusele.

Kõige olulisem on vaadata tervikpilti: milline nahk välja näeb, kas probleem on ühel või mõlemal käel, kas esineb sügelust või ville, kas muutused on ka jalgadel või küüntel ning millal probleem algas.

Kiired faktid

• Peopesade naha ketendus ei tähenda automaatselt vitamiinipuudust.
• Sage kätepesu, kuum vesi, pesuvahendid, desinfitseerijad ja märg töö võivad kahjustada naha kaitsebarjääri.
• Käte ekseem võib välja näha nagu lihtsalt kuiv ja ketendav nahk.
• Kui ketendus on peamiselt ühel käel, tuleb mõelda ka käte seeninfektsioonile.
• Kui peopesad kooruvad korduvalt pindmiselt, kuid tugevat põletikku või sügelust peaaegu pole, võib üheks võimaluseks olla keratolysis exfoliativa.
• Väikesed sügelevad villikesed sõrmede külgedel või peopesadel võivad viidata düshidrootilisele ekseemile.
• Sügavad lõhed, verejooks, mäda, tugev valu, ulatuslik punetus või kiiresti süvenev lööve vajavad arstlikku hindamist.
• Vitamiinide või mineraalide suuri annuseid ei ole mõistlik hakata võtma ainult sellepärast, et peopesad ketendavad.

Mida tähendab, kui peopesade nahk kestendab?

Igapäevases keeles kasutatakse sõnu kestendamine, ketendamine ja koorumine üsna vabalt.

Kestendav nahk tähendab tavaliselt seda, et naha kõige pindmisemad rakud eralduvad ja muutuvad nähtavaks väikeste helveste või õhukeste nahatükkidena.

Koorumine võib olla veelgi selgem – naha pindmine kiht tuleb lahti ja selle alt paistab uus nahk.

Kui nahk on samal ajal kuiv ja lõhenenud, võivad tekkida ka väikesed või sügavad praod.

Need kirjeldused ei ole iseseisvad diagnoosid. Sama välimus võib tekkida täiesti erinevatel põhjustel.

Seetõttu ei saa ainult selle järgi, et „peopesade nahk tuleb maha“, öelda, milline haigus seda põhjustab.

Miks peopesade nahk kestendab?

Kõige tavalisemad põhjused võib jagada mitmesse rühma.

Kuiv ja kahjustunud naha kaitsebarjäär

Kõige lihtsam seletus on sageli see, et naha kaitsebarjäär on saanud liiga palju koormust.

Peopesade nahk puutub igapäevaselt kokku:

• vee ja seebiga
• nõudepesuvahenditega
• puhastusainetega
• desinfitseerijatega
• külma ja kuiva õhuga
• hõõrdumisega
• kinnaste sees oleva niiskusega
• tööga, mille puhul käed on pikalt märjad.

Kui nahka pestakse ja märgatakse korduvalt, eemaldatakse selle pinnalt osa lipiide ja kaitsvatest ainetest. Nahk kaotab rohkem vett ning muutub kuivemaks ja tundlikumaks.

Alguses võib see väljenduda lihtsalt kiskuva tundena. Hiljem võivad tekkida valged kuivad piirkonnad, ketendus ja väikesed praod.

Eriti tüüpiline on see talvel või inimestel, kes pesevad käsi päeva jooksul väga sageli.

Ärritav kontaktdermatiit

Kui nahk puutub regulaarselt kokku ärritavate ainetega, võib tekkida ärritav kontaktdermatiit.

See ei ole klassikalises mõttes allergia. Nahk lihtsalt ei talu korduvat koormust.

Tüüpilised ärritajad on:

• pesuvahendid
• puhastusvahendid
• lahustid
• õlid ja kemikaalid
• tsemenditolm
• sage kokkupuude veega
• tugevad seebid
• pikaajaline märg töö.

Näiteks võib inimesel olla täiesti korras nahk, kuid pärast mitut nädalat intensiivset koristamist hakkavad peopesad kuivama, punetama ja kooruma.

Mida rohkem nahk kahjustub, seda kergemini võivad ärritajad uuesti nahka mõjutada.

Nii võib tekkida nõiaring:

Allergiline kontaktdermatiit

Teine võimalus on allergiline kontaktdermatiit.

Siin reageerib immuunsüsteem mõnele ainele, millega nahk kokku puutub.

Võimalikud vallandajad on näiteks:

• lõhnaained
• säilitusained
• kosmeetikatoodete koostisosad
• kummitoodetes kasutatavad kemikaalid
• metallid
• juuksehooldustooted
• tööga seotud kemikaalid
• teatud kindad või nende koostisosad.

Allergiline reaktsioon ei pruugi tekkida kohe pärast kokkupuudet. Mõnikord ilmneb lööve alles tundide või päevade pärast.

Kui probleem tekib korduvalt pärast kindlat toodet või töötegevust, võib olla kasulik pidada mõnda aega päevikut: mida käed puudutasid, millal sümptomid tekkisid ja milline oli naha seisund.

Allergia kahtlusel võib dermatoloog kasutada epikutaantesti ehk plaastritesti, millega püütakse kindlaks teha konkreetne kontaktallergeen.

Käte ekseem

Käte ekseem võib olla üks olulisemaid põhjuseid, kui peopesad on pikemat aega kuivad, ketendavad, sügelevad või lõhenevad.

Käte ekseem võib põhjustada:

• kuivust
• ketendust
• punetust
• sügelust
• põletustunnet
• väikeseid ville
• valulikke lõhesid
• veritsemist
• koorikuid
• mõnikord ka märgumist.

Just seetõttu aetakse käte ekseemi sageli segi lihtsalt kuiva nahaga.

Kui tavaline niisutamine ei anna piisavat tulemust ning nahk jääb väga kuivaks, valulikuks või põletikuliseks, ei pruugi probleem olla enam ainult niiskuse puuduses.

Käte ekseemi korral on oluline leida ka võimalik põhjus või vallandaja. Pelgalt kreemi lisamisest ei pruugi piisata, kui nahk puutub iga päev kokku sama ärritajaga.

Keratolysis exfoliativa ehk pindmine peopesade koorumine

Üks vähem tuntud, kuid üsna iseloomulik põhjus on keratolysis exfoliativa, mida nimetatakse ka pindmiseks peopesade koorumiseks või fokuseeritud palmiliseks ketenduseks.

Selle puhul hakkab naha kõige pindmisem kiht väikeste piirkondadena lahti tulema.

Mõnikord eelnevad sellele väikesed pindmised villikesed või õhumullikest meenutavad piirkonnad. Seejärel tekivad ümmargused või ebakorrapärased koorumisalad.

Nahk võib muutuda kuivaks ja tundlikuks, kuid tugev sügelus ei ole sellele seisundile tüüpiline.

Probleem võib mõne aja pärast paraneda ja siis uuesti tekkida.

Keratolysis exfoliativa täpne põhjus ei ole täielikult teada. Sümptomeid võivad süvendada vesi, seep, pesuvahendid ja lahustid.

Keratolysis exfoliativa ei ole lihtsalt „vitamiinipuudusest tekkinud naha koorumine“. Seda ei ole mõistlik käsitleda ainult vitamiinide või mineraalide lisamise probleemina.

Düshidrootiline ehk villiline käte ekseem

Kui enne naha koorumist tekivad väikesed sügelevad villikesed, võib tegemist olla düshidrootilise ekseemiga.

Villid paiknevad sageli:

• sõrmede külgedel
• sõrmedel
• peopesadel.

Pärast villide kuivamist hakkab nahk sageli kooruma ja ketendama.

Seetõttu võib inimene märgata alles koorumise faasi ning eelnevaid villikesi enam mitte mäletada.

Kui peopesade ketendamisele eelnes tugev sügelus ja pisikesed villid, tasub seda arstile kindlasti mainida.

Peopesade seen

Tinea manuum ehk käe dermatofüütinfektsioon võib põhjustada kuiva, ketendavat ja kooruvat nahka.

Siin on üks praktiliselt kasulik vihje:

Kui üks käsi on selgelt rohkem kahjustatud kui teine, mõtle ka seene võimalusele.

Tinea manuum võib olla:

• ainult ühel käel
• mõlemal käel, kuid ebavõrdselt
• kuiva ja ketendava välimusega
• mõnikord selgema servaga
• seotud ka küünte või jalgade seeninfektsiooniga.

Eriti kasulik vihje on olukord, mida dermatoloogias kirjeldatakse kui „üks käsi + mõlemad jalad“.

Kui inimesel on näiteks ühe peopesa ketendus ning samal ajal varvaste vahel või jalataldadel seeninfektsioon, muutub käe seeninfektsiooni võimalus olulisemaks. Seent ei ole aga alati võimalik ainult silmaga kindlalt diagnoosida. Vajadusel võetakse nahalt proov ning seda uuritakse mikroskoobi või külvi abil.

Psoriaas ja muud nahahaigused

Ka psoriaas võib haarata peopesasid. Sellisel juhul võib nahk olla:

• paksenenud
• tugevalt ketendav
• kuiv
• lõhenenud
• valulik.

Mõnikord on muutused selgelt piirdunud piirkonnas.

Psoriaasi kasuks võivad rääkida ka muutused mujal nahal või küüntel, kuid alati neid ei esine.

Harvem on peopesade ketendamise taga mõni muu nahahaigus.

Kui probleem on pikaajaline, korduv, väga väljendunud või tavapärase nahahooldusega ei parane, on dermatoloogi hinnang palju kasulikum kui järjest uute kreemide proovimine.

Kas peopesade ketendus võib tulla vitamiinipuudusest?

Tõsine vitamiini- või mineraalipuudus võib põhjustada erinevaid nahamuutusi, kuid ainult peopesade ketendus ei ole piisav põhjus konkreetse puuduse diagnoosimiseks.

See on oluline, sest internetis seostatakse naha ketendamist sageli automaatselt ühe või teise vitamiiniga.

Tegelikkuses on erinevate toitainete puuduste kliiniline pilt tavaliselt palju laiem.

A-vitamiin

A-vitamiin osaleb naha ja teiste epiteelkudede normaalses toimimises.

Tõsise puuduse korral on klassikalisemad probleemid siiski seotud silmadega, sealhulgas nägemise halvenemisega väheses valguses ja kseroftalmiaga.

Seetõttu ei ole üksnes ketendavad peopesad hea põhjus hakata A-vitamiini suurtes annustes võtma. A-vitamiini liigne tarbimine võib samuti olla kahjulik.

B2-vitamiin ehk riboflaviin

Riboflaviini puudus võib põhjustada naha ja limaskestade muutusi. Võimalikud tunnused on näiteks:

• suunurkade lõhenemine
• huulte põletik
• keele muutused
• nahamuutused.

Kui lisaks peopesade nahaprobleemile esinevad sellised sümptomid, võib arst hinnata toitumist ja muid võimalikke puudusi. Ainult peopesade koorumine ei ole siiski piisav riboflaviinipuuduse diagnoosimiseks.

B3-vitamiin ehk niatsiin

Tõsine niatsiinipuudus põhjustab pellagrat.

Selle klassikaline nahatunnus on kare ja põletikuline nahamuutus, mis esineb sageli päikesevalgusele avatud piirkondades. Lisaks võivad esineda seedetrakti ja neuroloogilised sümptomid. Seega ei ole tavaline peopesade pindmine ketendus iseenesest põhjus pellagrat kahtlustada.

B6-vitamiin

B6-vitamiini puudusega võivad kaasneda näiteks dermatiit, huulte ketendus, suunurkade lõhed ja keele põletik.

Võimalikud on ka muud sümptomid, sealhulgas aneemia. Jällegi on oluline tervikpilt, mitte üksik nahasümptom.

B12-vitamiin

B12-vitamiini puuduse tüüpilisemad probleemid on seotud vere, närvisüsteemi ja limaskestadega. Võivad esineda:

• väsimus
• nõrkus
• kahvatus
• keele põletik
• käte ja jalgade surisemine või tuimus
• tasakaaluhäired.

Peopesade koorumine ei ole B12-vitamiini puuduse tüüpiline üksiksümptom.

C-vitamiin

Tõsine C-vitamiini puudus põhjustab skorbuuti. Sellega võivad kaasneda:

• väsimus
• halb haavade paranemine
• verevalumid või nahasisesed verejooksud
• igemete veritsemine
• liigesevaevused
• karvade muutused.

Seega võib C-vitamiini puudus mõjutada nahka, kuid ainult ketendavad peopesad ei viita sellele diagnoosile.

D-vitamiin

D-vitamiini seos erinevate nahahaigustega on keeruline ning madalat D-vitamiini taset ei saa automaatselt pidada peopesade ketendamise põhjuseks.

D-vitamiini taset võib olla põhjendatud kontrollida teatud riskirühmades või konkreetse kliinilise põhjuse korral, kuid lihtsalt ketendava naha pärast ei ole mõistlik eeldada, et probleem on D-vitamiini puuduses.

E-vitamiin

E-vitamiin on antioksüdant ja selle tõsine puudus on tervel inimesel suhteliselt ebatavaline.

Puudus on tõenäolisem teatud rasvade imendumise häirete korral.

Isolatsioonis esinev peopesade ketendus ei ole piisav põhjus E-vitamiini puuduse diagnoosimiseks.

Kas mineraalipuudus võib põhjustada peopesade ketendamist?

Ka siin kehtib sama põhimõte: tõsine puudus võib mõjutada nahka, kuid üksik sümptom ei võimalda puudust kindlaks teha.

Tsink

Tsink on naha normaalse funktsiooni ja haavade paranemise jaoks oluline.

Tsingipuuduse korral võivad tekkida nahamuutused, juuste väljalangemine ja aeglasem haavade paranemine. Puuduse risk võib suureneda näiteks imendumishäirete või väga piiratud toitumise korral. Kuid peopesade ketendus üksi ei tõesta tsingipuudust.

Raud

Rauapuudus on suhteliselt sage. Selle klassikalised sümptomid on seotud eelkõige rauavaegusaneemiaga:

• väsimus
• jõuetus
• kahvatus
• koormustaluvuse langus
• mõnel juhul küünte muutused või juuste väljalangemine.

Rauapuuduse diagnoosimiseks kasutatakse vereanalüüse, mitte naha välimust.

Seleen

Seleenipuudus võib põhjustada terviseprobleeme, kuid isoleeritud peopesade ketendus ei ole selle tüüpiline tunnus.

Seleeniga tuleb arvestada ka vastupidise probleemiga: liiga suur kogus võib samuti põhjustada tervisekahjustusi.

Vask

Vasepuudus on suhteliselt haruldane ja võib põhjustada muu hulgas aneemiat ning närvisüsteemi häireid. Peopesade ketendus ei ole selle tüüpiline üksiksümptom.

Millal võiks toitainete puudust päriselt kaaluda?

Vitamiini- või mineraalipuuduse võimalus muutub mõistlikumaks siis, kui naha probleemile lisandub terve rida teisi sümptomeid.

Näiteks:

• seletamatu väsimus
• kaalulangus
• halb söögiisu
• seedetrakti probleemid
• korduvad suunurkade lõhed
• keele muutused
• juuste väljalangemine
• küünte muutused
• aeglane haavade paranemine
• väga piiratud dieet
• krooniline kõhulahtisus
• teadaolev imendumishäire
• varem diagnoositud toitainete puudus.

Sellisel juhul võib arst otsustada teha vereanalüüse.

Analüüsid peaksid lähtuma sümptomitest ja riskiteguritest, mitte juhuslikust vitamiinide nimekirjast.

Kuidas aru saada, mis põhjustab peopesade ketendamist?

Järgnev tabel ei ole diagnoosimiseks, kuid aitab hinnata, milline põhjus võiks sobida.

Tabel aitab mõelda, kuid ei asenda diagnoosi. Mitmel nahahaigusel on sarnane välimus.

Mida saab kodus teha, kui peopesad ketendavad?

Kui puuduvad tugev põletik, mäda, ulatuslik lööve või muud ohumärgid, võib esimesena keskenduda naha kaitsebarjääri taastamisele.

Kasuta paksu lõhnaaineteta kreemi või salvi

Peopesade puhul on sageli parem paks kreem või salv kui väga kerge losjoon.

Kasulikud koostisosad võivad olla näiteks:

• vaseliin ehk petrolaatum
• glütseriin
• keramiidid
• mineraalõlid
• muud naha kaitsebarjääri toetavad lipiidid.

Niisutajad aitavad vähendada vee kadu ja toetavad kahjustunud naha kaitsebarjääri. Kõige olulisem ei ole üks „imekoostisosa“, vaid järjepidev kasutamine.

Uurea võib olla kasulik

Uurea ehk karbamiid on üks tuntud niisutavate toodete koostisosi. Madalamas kontsentratsioonis toimib see peamiselt niisutajana.

Suuremas kontsentratsioonis võib uurea aidata ka paksenenud ja karedat nahka pehmendada.

Kui nahk on väga põletikuline või sügavalt lõhenenud, võib uurea kipitada. Seetõttu ei tähenda „rohkem uureat“ automaatselt paremat tulemust.

Vaseliin on lihtne, kuid tõhus kaitsekiht

Vaseliin ehk petrolaatum ei ravi seent ega ekseemi põhjust, kuid võib olla väga hea naha kaitsekihi taastamise toetaja.

Eriti praktiline on seda kasutada õhtul:

1. pese käed leige veega;
2. kuivata õrnalt;
3. kanna nahale paks kiht vaseliini või muud sobivat salvi;
4. vajadusel pane ööseks puuvillased kindad.

See aitab vähendada vee aurustumist nahast ja annab kahjustunud nahale võimaluse taastuda.

Kas looduslikud vahendid aitavad?

Õlide ja muude looduslike ainete kasutamisel tuleb eristada naha pehmendamist ja haiguse ravimist.

Näiteks kookos-, päevalille- või mõni muu õli võib muuta kuiva naha pehmemaks. See ei tähenda, et õli raviks ekseemi, seeninfektsiooni või psoriaasi. Kui nahk on juba ärritunud, võib lihtne lõhnaaineteta niisutaja või vaseliin olla paremini talutav valik kui mitme taimse koostisosaga toode.

Ettevaatust eeterlike õlidega

Eeterlikud õlid võivad mõnel inimesel põhjustada ärritust või kontaktallergiat. Eriti problemaatiline võib see olla siis, kui naha kaitsebarjäär on juba kahjustunud. Seetõttu ei ole „looduslik“ automaatselt sama mis „nahale õrn“.

Ära pane kahjustunud nahale sidrunimahla, lahjendamata äädikat ega küüslauku

Internetis soovitatakse ketendavatele peopesadele sageli:

• sidrunimahla
• äädikat
• söögisoodat
• küüslauku
• eeterlikke õlisid
• tugevaid taimetõmmiseid
• alkoholi.

Need võivad kahjustunud nahka veelgi ärritada.

Ära kanna nahale lahjendamata äädikat. Mõnes dermatoloogilises raviskeemis kasutatakse teatud olukordades spetsiaalselt lahjendatud äädikalahust, kuid selle sobivus sõltub nahaprobleemist ning internetist leitud protseduuri ei tasu omal käel ravina kopeerida.

Kuidas ennetada peopesade naha ketendamist?

Pese käsi leige, mitte väga kuuma veega

Väga kuum vesi võib kuivatada ja ärritada nahka.

Vali õrn lõhnaaineteta puhastusvahend

Tugev seep ei ole tingimata parem puhastaja. Kui käsi tuleb pesta väga sageli, muutub õrna puhastusvahendi valik veelgi olulisemaks.

Kreemita pärast pesemist

See on üks lihtsamaid ja praktilisemaid harjumusi.

Ära oota, kuni käed muutuvad väga kuivaks. Hoia kreemi seal, kus seda vajad:

• vannitoas
• töökohal
• autos
• voodi kõrval.

Kaitse käsi puhastamisel

Kodutöödel võivad aidata sobivad kaitsekindad. Kui kindaid kasutatakse pikalt, võib käte higistamine aga samuti nahka ärritada.

Tundlikuma naha puhul võib olla kasulik puuvillane aluskiht või pausid, mille ajal käed saavad kuivada. Kui kindad ise tekitavad löövet, tuleb mõelda ka kontaktallergiale.

Väldi liigset märga tööd

Kui käed on päeva jooksul korduvalt märjad, ei pruugi probleem olla ainult „kuivas nahas“. Pidev märg-kuiv-märg-kuiv tsükkel võib naha kaitsebarjääri tugevalt koormata.

Külma ilmaga kaitse käsi

Külm ja kuiv õhk võib süvendada naha kuivust ja ekseemi. Talvel võivad kindad ja regulaarne niisutamine olla lihtne viis naha kaitsmiseks.

Mida teha siis, kui nahk juba koorub?

Ära tõmba lahtiseid nahatükke jõuga ära. See võib tekitada uusi mikrotraumasid ja muuta naha valusaks.

Samuti ei ole hea mõte ketendavat põletikulist nahka tugevalt viilida või pimsskiviga hõõruda. Eesmärk ei ole eemaldada iga viimast naharäbalat. Eesmärk on taastada naha kaitsebarjäär ja kõrvaldada ärrituse põhjus.

Millal peaks pöörduma arsti või dermatoloogi poole?

Kindlasti tasub nõu küsida, kui:

• probleem kestab vaatamata korralikule nahahooldusele;
• ketendus tuleb pidevalt tagasi;
• nahk lõheneb sügavalt;
• tekib verejooks;
• käed on väga valusad;
• nahk on tugevalt punetav või paistes;
• tekib mäda või kollane koorik;
• tekivad ulatuslikud villid;
• üks käsi on selgelt rohkem kahjustatud;
• samaaegselt on jalataldade või varvaste vaheline seen;
• küüned muutuvad;
• lööve levib;
• probleem häirib tööd või und.

Eriti oluline on arsti hinnang siis, kui ei ole selge, kas tegemist on ekseemi, seene või mõne muu nahahaigusega.

Milliseid uuringuid võidakse teha?

Kõikide ketendavate peopesade puhul ei ole vaja teha kümneid analüüse. Uuring sõltub sellest, mida nahal nähakse.

Seenekahtluse korral

Võidakse võtta nahalt proov ning teha mikroskoopiline uuring või külv. See on usaldusväärsem kui ainult välimuse järgi otsustamine.

Allergiakahtluse korral

Võidakse teha plaastritest ehk epikutaantest.

Toitainete puuduse kahtluse korral

Vereanalüüsid valitakse sümptomite ja riskitegurite põhjal. Näiteks võib olla põhjendatud uurida verepilti, rauavarusid või mõnda vitamiini, kuid kõigile ei ole vaja teha sama analüüsipaneeli.

Dermatoloogi uuring

Kui lööve on ebatüüpiline või pikaajaline, võib dermatoloog eristada näiteks ekseemi, psoriaasi, seent ja keratolysis exfoliativa’t. Harva võib olla vajalik nahaproov ehk biopsia.

Mida ei tasu teha?

Ära eelda automaatselt, et tegemist on vitamiinipuudusega

Ketendav nahk ei anna selleks piisavalt infot.

Ära hakka võtma suuri vitamiiniannuseid

Eriti ettevaatlik tuleb olla rasvlahustuvate vitamiinide ning mineraalidega, mille liig võib samuti kahju teha.

Ära eelda automaatselt, et tegemist on seenega

Ühe käe ketendus võib seenele viidata, kuid ka ekseem ja muud nahahaigused võivad sarnaneda.

Ära alusta pikemaajalist steroidkreemi kasutamist omal käel, kui diagnoos pole selge

Näiteks seeninfektsioon võib vajada hoopis teistsugust ravi ning vale ravi võib muuta naha välimust ja raskendada õige diagnoosi saamist.

Ära kasuta kahjustunud nahal tugevaid koduseid „looduslikke ravimeid“

Sidrun, lahjendamata äädikas, küüslauk, eeterlikud õlid ja alkohol võivad ärritada juba kahjustunud nahka.

Ära koori nahka jõuga

Ketenduse eemaldamine ei lahenda selle põhjust.

7-päevane nahabarjääri taastamise proovikava

Kui tegemist tundub olevat pigem kuiva ja ärritunud nahaga ning puuduvad ohumärgid, võib proovida ühe nädala jooksul väga lihtsat rutiini.

NB! See ei ole universaalne raviskeem ega asenda diagnoosi. Kui nahk on tugevalt põletikuline, valulik, sügavalt lõhenenud, veritseb, märgub või tekib mäda, ei tasu oodata seitset päeva.

Kui… siis mõtle sellele

Kui mõlemad peopesad on lihtsalt kuivad ja lõhenevad:
esmalt mõtle naha kaitsebarjääri kahjustusele.

Kui probleem algas pärast sagedast koristamist või kätepesu:
mõtle ärritavale kontaktdermatiidile.

Kui probleem algas pärast uut kreemi, kinnast või töövahendit:
mõtle kontaktallergiale.

Kui peopesadel olid enne koorumist väikesed väga sügelevad villid:
mõtle düshidrootilisele ekseemile.

Kui nahk koorub pindmiselt ja probleem tuleb korduvalt tagasi, kuid tugevat põletikku pole:
üks võimalus on keratolysis exfoliativa.

Kui üks käsi on teisest palju rohkem kahjustatud:
mõtle ka seeninfektsioonile.

Kui lisaks on mõlema jala seen:
käe seen muutub veel tõenäolisemaks.

Kui nahk on paks, tugevalt ketendav ja lõhenenud:
vajab kaalumist psoriaas või muu põletikuline nahahaigus.

Kui lisaks esinevad väsimus, kaalulangus, seedetrakti probleemid, suunurkade lõhed või väga piiratud toitumine:
siis võib olla põhjendatud hinnata ka toitainepuuduse võimalust.

Kui tugev on tõendus?

FAQ e Korduma kippuvad küsimused

Miks peopesade nahk maha koorub?

Põhjuseid on mitu. Kõige tavalisemad on naha kaitsebarjääri kahjustus, kuivus, ärritav või allergiline kontaktdermatiit ja käte ekseem. Mõnel inimesel võib tegemist olla keratolysis exfoliativa või seeninfektsiooniga.

Kas kuiv nahk võib põhjustada peopesade ketendamist?

Jah. Kui naha kaitsebarjäär on kahjustunud, võib nahk muutuda kuivaks, karedaks ja ketendavaks.

Kas peopesade ketendus tähendab vitamiinipuudust?

Tavaliselt mitte. Peopesade ketendus üksi ei ole piisav märk konkreetse vitamiini- või mineraalipuuduse diagnoosimiseks.

Millise vitamiini puudus põhjustab naha ketendamist?

Mitme vitamiini raske puudus võib põhjustada nahamuutusi, näiteks B2-, B3- või B6-vitamiini puudus. Kuid nende puhul esinevad tavaliselt ka muud sümptomid. Peopesade isoleeritud ketendus ei ole piisav põhjus konkreetse vitamiinipuuduse diagnoosimiseks.

Kas tsingipuudus võib põhjustada naha probleeme?

Tsingipuudus võib mõjutada nahka ja haavade paranemist, kuid üksnes peopesade ketendus ei tõesta tsingipuudust.

Kuidas aru saada, kas tegemist on peopesade seenega?

Ühe käe või selgelt asümmeetriline ketendus võib seene võimalust suurendada. Eriti kasulik vihje on samaaegne jalgade seen. Kindluse saamiseks võib arst võtta nahalt proovi.

Mis on kõige parem kreem ketendavatele peopesadele?

Kui tegemist on kuiva ja kahjustunud nahaga, on hea lähtekoht paks lõhnaaineteta kreem või salv, mis sisaldab näiteks vaseliini, glütseriini, keramiide või sobivas kontsentratsioonis uureat. Kui probleem on tegelikult ekseem, seen või muu nahahaigus, ei pruugi ainult niisutajast piisata.

Kas vaseliini võib peopesadele panna?

Jah. Vaseliin võib aidata vähendada vee kadu nahast ja toetada kahjustunud kaitsebarjääri. Eriti praktiline on seda kasutada õhtul paksema kihina.

Millal peaks minema dermatoloogi juurde?

Kui probleem on püsiv, korduv, tugevalt põletikuline, valulik, lõheneb või veritseb või kui üks käsi on selgelt rohkem kahjustatud, on põhjust lasta nahk üle vaadata.

Kokkuvõte

Meditsiinilise sisu märkus

See artikkel on informatiivne ega asenda dermatoloogi või muu tervishoiutöötaja diagnoosi. Peopesade ketendamisel võivad sarnase välimusega nahamuutusi põhjustada erinevad seisundid ning õige ravi sõltub põhjusest.

Allikad

• American Academy of Dermatology (AAD) – Hand eczema
  Kuivad, ketendavad ja lõhenevad käed, käte ekseemi põhjused, ärritajad ja ravi. AAD – Dry, scaly, and painful hands could be hand eczema
• American Academy of Dermatology – Dry hands vs hand eczema
  Praktiline juhend, kuidas eristada lihtsalt kuiva nahka käte ekseemist ning kuidas käsi hooldada. AAD – How to tell the difference between dry hands and hand eczema
• DermNet – Hand dermatitis
  Ülevaade käte dermatiidist ja võimalikest põhjustest, sh kontaktdermatiit, ekseem, psoriaas ja seeninfektsioon. DermNet – Hand dermatitis
• DermNet – Tinea manuum (käte nahaseen)
  Käte seeninfektsiooni tunnused, diagnoosimine ja eristamine ekseemist. Eriti oluline on ühe käe või asümmeetrilise ketenduse korral. DermNet – Tinea manuum
• DermNet – Keratolysis exfoliativa
  Korduva pindmise peopesade ja sõrmede naha koorumise ehk keratolysis exfoliativa ülevaade. DermNet – Keratolysis exfoliativa
• American Academy of Dermatology – Dyshidrotic eczema
  Väikesed sügelevad villikesed peopesadel ja sõrmede külgedel ning neile järgnev naha ketendus. AAD – Dyshidrotic eczema
• American Academy of Dermatology – käte hooldus
  Soovitused niisutamiseks, käte pesemiseks ning naha kaitsmiseks külma, kuiva õhu ja ärritajate eest. AAD – 4 skin care tips for your hands
• American Academy of Dermatology – kontaktdermatiit
  Ärritus- ja allergilise kontaktdermatiidi tunnused ning põhjused. AAD – Contact dermatitis signs and symptoms